胃食管反流（GERD）是指胃内容物（如胃酸）反流回食管，导致食管和咽喉刺激的一种疾病。正常情况下，胃与食管之间的括约肌防止胃酸逆流，但在某些情况下这个括约肌功能减弱或食管压力异常，导致胃酸上涌，引起不适。
胃食管反流的症状
- 烧心：胸口或上腹部有灼热感，通常在饭后或平躺时加重。
- 反酸：胃内容物反流到口腔，常伴酸涩感。
- 吞咽困难：长期反流可能导致食管炎，使吞咽食物时感到困难。
- 胸痛：部分患者会出现类似心绞痛的胸痛。
- 咽喉不适：反流物刺激咽喉，可能引发喉咙灼热、干咳或声音嘶哑。
诱发因素
- 饮食：辛辣、酸性、油腻的食物、咖啡、巧克力、碳酸饮料、酒精等会加剧反流。
- 不良生活习惯：餐后立即平躺、晚餐过晚、暴饮暴食等。
- 肥胖：腹腔内压力增大，加剧反流风险。
- 药物：某些药物，如抗抑郁药、镇静剂等，也会增加反流风险。
自我管理和生活方式调整
饮食调整：
- 少食多餐，避免一次吃太多。
- 避免摄入高脂、辛辣、酸性食物及酒精、咖啡因等。
- 睡前三小时尽量不吃东西，以减少夜间反流。
体位管理：
- 睡觉时抬高床头，可以用枕头将上半身抬高，减少胃酸回流的机会。
- 侧卧睡姿：研究表明左侧卧睡姿有助于减少反流。
- 保持健康体重：超重和肥胖会增加腹腔压力，使反流症状加重。
- 戒烟：吸烟会减弱下食管括约肌的作用，增加反流风险。
药物治疗
在医生的指导下，常用以下药物来缓解胃食管反流：
- 质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、埃索美拉唑，能够有效减少胃酸分泌。
- H2受体拮抗剂：如雷尼替丁、法莫替丁，也可以减少胃酸分泌。
- 抗酸药：如铝碳酸镁，可以迅速中和胃酸，但作用时间较短。
何时就医
如果胃食管反流症状频繁出现（每周两次以上）并影响生活质量，或者症状伴有吞咽困难、体重减轻、长期咳嗽等，建议及时就医。
